Ejemplos de la teoría de la incertidumbre en la enfermedad
Berg, C.A., y Upchurch, R. (2007). A developmental-contextual model of couples coping with chronic illness across the adult life span. Psychological Bulletin, 133, 920-954. https://doi.org/10.1037/0033-2909.133.6.920
Gil, K.M., Mishel, M.H., Belyea, M., Germino, B., Porter, L.S., & Clayton, M. (2006). Benefits of the uncertainty management intervention for African American and white older breast cancer survivors: 20-month outcomes. International Journal of Behavioral Medicine, 13, 286-294. https://doi.org/10.1207/s15327558ijbm1304_3
Hilton, B.A., Crawford, J.A., & Tarko, M.A. (2000). Men’s perspectives on individual and family coping with their wives’ breast cancer and chemotherapy. Western Journal of Nursing Research, 22, 438-459. https://doi.org/10.1177/019394590002200405
Kazer, M.W., Bailey, D.E., Jr., Sanda, M., Colberg, J., & Kelly, W.K. (2011). Una intervención en Internet para la gestión de la incertidumbre durante la vigilancia activa del cáncer de próstata. Oncology Nursing Forum, 38, 561-568. https://doi.org/10.1188/11.ONF.561-568
Merle Mishel
La teoría original de la incertidumbre en la enfermedad de Mishel es una explicación de “cómo los pacientes estructuran cognitivamente un esquema para la interpretación subjetiva de la incertidumbre con los tratamientos y los resultados. . . . El resultado deseado. . . es un retorno al nivel previo de adaptación o funcionamiento” (Clayton Dean, & MIshel, 2018, p. 49).
La teoría de la incertidumbre reconceptualizada en la enfermedad “aborda el proceso que ocurre cuando una persona vive con la incertidumbre incesante que se encuentra en la enfermedad crónica o en la enfermedad con un potencial de recurrencia. … El resultado deseado . . . es un crecimiento hacia un nuevo sistema de valores” (Clayton et al., 2018, p 49).Cuando se reconceptualizó la teoría, se agregaron los conceptos de autoorganización, pensamiento probabilístico y formación de una nueva perspectiva de vida, y se eliminaron la valoración de la incertidumbre y el afrontamiento de la incertidumbre.
Los conceptos de la teoría de la incertidumbre en la enfermedad se miden mediante la Escala de incertidumbre en la enfermedad (Mishel, 1981). La escala original incluye 33 ítems; la escala ha sido revisada para poblaciones específicas, incluyendo adultos que viven en la comunidad (23 ítems), supervivientes de cáncer (22 ítems), niños y adolescentes (22 ítems), padres de niños hospitalizados (31 ítems), y forma corta de 5 ítems para adultos (Clayton et al., 2018; Mishel, 1983).
Reconceptualización de la incertidumbre en la teoría de la enfermedad
Merle H. Mishel nació en Boston, Massachusetts. Se licenció en la Universidad de Boston en 1961 y obtuvo un máster en enfermería psiquiátrica en la Universidad de California en 1966. Mishel completó su máster y su doctorado en psicología social en la Claremont Graduate School, Claremont, California, en 1976 y 1980, respectivamente. Su tesis doctoral, financiada con un premio individual del Servicio Nacional de Investigación, consistió en el desarrollo y comprobación de la Escala de Ambigüedad Percibida en la Enfermedad, más tarde rebautizada como Escala de Incertidumbre en la Enfermedad de Mishel (MUIS-A). La escala original se ha utilizado como base para las tres escalas adicionales siguientes:
Al principio de su carrera profesional, Mishel ejerció como enfermera psiquiátrica en cuidados intensivos y en entornos comunitarios. Mientras realizaba su doctorado, formó parte del profesorado del Departamento de Enfermería de la Universidad Estatal de California en Los Ángeles, donde ascendió de ayudante a profesora titular. Además, ejerció como enfermera terapeuta en entornos comunitarios y privados de 1973 a 1979. Tras completar su doctorado en psicología social, se trasladó a la Facultad de Enfermería de la Universidad de Arizona en 1981 como profesora asociada y fue ascendida a catedrática en 1988. Fue Jefa de División de Enfermería de Salud Mental de 1984 a 1991. Durante su estancia en la Universidad de Arizona, Mishel recibió numerosas becas de investigación internas y externas que apoyaron el desarrollo continuado del marco teórico de la incertidumbre en la enfermedad. Durante este período, continuó ejerciendo como enfermera terapeuta, trabajando con el programa de trasplante de corazón en el Centro Médico de la Universidad. En 1990 fue nombrada miembro de la Academia Americana de Enfermería.
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Berg, C.A., & Upchurch, R. (2007). A developmental-contextual model of couples coping with chronic illness across the adult life span. Psychological Bulletin, 133, 920-954. https://doi.org/10.1037/0033-2909.133.6.920
Gil, K.M., Mishel, M.H., Belyea, M., Germino, B., Porter, L.S., & Clayton, M. (2006). Benefits of the uncertainty management intervention for African American and white older breast cancer survivors: 20-month outcomes. International Journal of Behavioral Medicine, 13, 286-294. https://doi.org/10.1207/s15327558ijbm1304_3
Hilton, B.A., Crawford, J.A., & Tarko, M.A. (2000). Men’s perspectives on individual and family coping with their wives’ breast cancer and chemotherapy. Western Journal of Nursing Research, 22, 438-459. https://doi.org/10.1177/019394590002200405
Kazer, M.W., Bailey, D.E., Jr., Sanda, M., Colberg, J., & Kelly, W.K. (2011). Una intervención en Internet para la gestión de la incertidumbre durante la vigilancia activa del cáncer de próstata. Oncology Nursing Forum, 38, 561-568. https://doi.org/10.1188/11.ONF.561-568